企智网络25(OH)慢性肾功能不全患者存在不同程度的1，25 (OH) 2d3缺乏，其治疗效果明显。25(OH)2D通过细胞的特异性受体作用于靶器官，D2，血钙的升高主要是1，25 (OH) 2D3的作用，升高幅度明显与剂量有关，125(OH)2D与肠粘膜细胞的细胞质受体结合后。
从食物中获得的维生素D随脂肪吸收，主要在空肠和回肠。胆汁有助于其吸收。当脂肪吸收受到干扰时，如慢性胰腺炎、脂肪性痢疾、胆道梗阻等，都会影响他的吸收。吸收的维生素D与乳糜微粒结合由淋巴系统转运，但也可与维生素D转运体(α球蛋白部分)结合在血浆中转运。其中一部分与β-脂蛋白结合，口服维生素D与乳糜微粒结合，比来自皮肤与蛋白质结合的更容易分解。
目录1拼音2英文参考3国家基本药物4维生素D的来源概述6维生素D缺乏引起的疾病7生理功能8作用机制9维生素D的适应症10维生素D的副作用11维生素D中毒11.1临床表现11.2治疗12维生素D相关药物13食品添加剂的使用14维生素D的医学检查14.1检查名称14.2分类14.3取样。14.4 vitaminD的测定原理14.5试剂14.6操作方法14.7正常值14.8检测结果的临床意义14.9注意事项14.10相关疾病15参考资料附件:*维生素d药品说明书1拼音wéish eüD2英文参考维生素d吃多了怎么办？可以多吃维生素d吗？维生素D有很多副作用吗？维生素D中毒在中国普遍吗？如何诊断和治疗维生素D中毒？维生素d缺乏是一个世界性的公共卫生问题。据估计，世界上约有30%~50%的儿童和成人缺乏维生素d。吴光池等研究表明，我国整体维生素D缺乏率为39.3%，北方发病率高于南方。维生素D缺乏症在北方冬季新生儿中很常见。
婴幼儿是维生素D缺乏的高危人群，出生后常规补充维生素D已成为共识。美国儿科学会建议，足月婴儿从出生到青春期都应该补充维生素D400IU。随着人们对维生素D补充不足的关注，过量补充维生素D引起中毒的案例屡见报端。虽然发病率不高，但医务工作者普遍缺乏足够的认识，治疗不当或过度也屡见不鲜。
维生素D在体内主要通过促进钙的吸收，进而调节各种生理功能来发挥作用。研究证明，维生素D3能诱导许多动物的肠粘膜产生一种特异性的钙结合蛋白(CaBP)，增加肠粘膜对钙离子的通透性，促进钙在肠内的吸收。化学式维生素D的主要作用是调节体内钙磷代谢，维持血液钙磷水平，从而维持牙齿和骨骼的正常生长。缺乏维生素D的孩子容易得佝偻病，维生素D摄入过多会引起急性中毒。
①促进小肠对钙磷的吸收。125(OH)2D与肠粘膜细胞的胞质受体结合，转运入核，促进基因表达和钙结合蛋白(CaBP)的合成，使钙离子(Ca2)从小肠粘膜乳头上皮细胞的刚毛边缘被吸收。②将骨钙和磷动员到血液中。将骨钙和CaBP结合到血液中。③骨无机盐。刺激成骨细胞，促进钙磷在骨中沉积。④通过远端肾小管细胞的受体，与PTH共同增强钙吸收；血钙升高后PTH(PTH增加尿磷)被抑制。
Norman建议成年人平均每天至少摄入2000国际单位的维生素D。美国科学家近日发布的最新研究成果表明，维生素D不仅能促进人体骨骼的发育，还与人的整体健康密切相关。美国加州大学河滨分校生物化学家安东尼·诺曼(Anthony Norman)在最新一期《美国临床营养学杂志》上发表文章称，维生素D对人体健康的作用远大于现有的估计。它不仅有助于人体骨骼的发育和佝偻病的预防，还关系到大肠、小肠、胃、肾、肺、前列腺、视网膜等36个器官组织的健康。
维生素D(维生素)是一种甾醇衍生物，具有抗佝偻病作用，又称抗佝偻病维生素。维生素D家族中最重要的成员是D2和D3。维生素D是不同维生素D原经紫外线照射后的衍生物。植物不含维生素D，但动物和植物中都含有维生素原。维生素D是一种脂溶性维生素，有五种化合物，其中维生素D2和维生素D3与健康密切相关。它们有以下三个特点:它存在于一些天然食物中；经紫外线照射后，人体内的胆固醇可转化为维生素d。
研究证明，维生素D3能诱导许多动物的肠粘膜产生一种特异性的钙结合蛋白(CaBP)，增加肠粘膜对钙离子的通透性，促进钙在肠内的吸收。维生素D的主要作用是调节体内钙磷代谢，维持血液钙磷水平，从而维持牙齿和骨骼的正常生长。缺乏维生素D的孩子容易得佝偻病，维生素D摄入过多会引起急性中毒。25(OH)2D通过细胞的特异性受体作用于靶器官。
慢性肾功能不全患者存在不同程度的1，25 (OH) 2d3缺乏，治疗效果明显。肌肉无力和骨痛可明显改善，血钙升高，其次AKP和甲状旁腺激素降低，骨吸收减少，儿童肾性佝偻病和成人软骨软化症得到改善和治愈。通常初始剂量为每天0.5g，也有学者认为每天0.25g更安全，应根据一般血钙浓度及时调整。血清钙的升高是1，25 (OH) 2D3的主要作用，升高幅度与剂量明显相关。
此外，在治疗期间，膳食钙的摄入、肠道钙的吸收、骨骼疾病的类型以及继发性甲状旁腺功能亢进的程度都可以影响血钙的程度。若应用剂量过大，可出现高钙血症，一般在治疗2 ~ 3个月后，减量或停药后可恢复正常，这种药物也会影响血液中磷的浓度。通常，钙磷乘积应控制在55以下，如果高于55，则应降低血磷浓度，否则不应使用1，25 (OH) 2d3。
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