胃切除分为4类,一类是胃全切术,适合胃癌源自于胃体范围较大的患者一类是胃大部分切除,适合胃酸分泌较高的胃溃疡、十二指肠溃疡以及胃远端肿瘤一类是半胃切除,适合胃溃疡胃酸不高的患者还有一类是胃窦部切除,常应用于十二指肠溃疡行迷走神经干切断附加手术。1、癌肿瘤所在的位置若是远端胃癌,也就是生长在胃中下部的癌肿瘤应做胃大部切除术进展期胃癌应切除远端2/3的胃部和大小网膜,切缘距离病灶5cm。

胃癌早期约1/3患者无任何消化道症状,即使有也缺乏特征性表现,往往伴有早已存在的胃炎或胃溃病等背景性疾病,见有嗳腐嘈杂,胃脘不适,上腹隐痛或钝痛,食欲不振,消瘦乏力,大便潜血阳性或柏油便等。当胃癌病变发展,瘤体增大、出血时,则见进食后上腹疼痛加剧,食欲明显减退,贫血,消瘦,黑便,疲乏无力,进而出现朝食暮吐,暮食朝吐的梗阻症状及恶液质,全身浮肿等,这都是晚期症状。

引起胃癌的有多种因素:1.胃病,如胃溃疡,胃炎,胃息肉,,残胃等,若不及时处理,就会有癌变的可能。2.饮食习惯不良,饮食不规律,吃饭过快,高盐饮食,常食腌制或者霉变食物。3.长期酗酒或者吸烟,烟中含有致癌物质,烟龄越长,癌变几率越大。4.有胃癌家族史,家中有亲属患病,那么几率也较正常人高。5.长期心理状态不佳:过度忧郁,悲伤等。

胃癌和大多数肿瘤一样,要做到早期发现,早期诊断比较困难,其主要原因是病人在早期多无明显的异常感觉,而到了有较典型症状出现时往往已非早期.如果病人能在最初有轻微症状时就引起重视并进行进一步检查和治疗,则基本上可达到满意效果.胃癌早期包括0期及1期的a,b期,均属预后较好的时期.大多数病人还是有一定的异常感觉,主要是一些常见消化道疾病的反应,
心窝部空心痛,这种痛不严重,可忍受,与进食没有关系,安静休息时容易表现出来.2,上腹部饱胀感,这种感觉于进食时更加明显,通常进少量食物即有饱胀感,病人不再多想进食,且常伴有暖气和恶心.由于位置多在剑突下或偏右的地方,因此有时会被误诊为胆囊疾病.3厌食感,以厌食肉类尤其是肥肉为甚,约有50%的病人存在原来爱吃肥肉而今突然厌恶的现象.由于进食少并厌食。
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