佩吉特癌是什么意思?乳腺Paget手术是乳腺Paget病的首选治疗方法。乳房外佩吉特病的症状和体征在男性中最常见,但在女性中很少见,乳房佩吉特病是指【答案】:一种乳头湿疹样乳腺癌(佩吉特病):恶性程度低,进展缓慢,乳头始端有瘙痒和灼热感,帮助.....Pagetdisease又称湿疹样癌,是一种主要发生在女性乳房的类似湿疹样改变的癌症疾病,称为乳腺Paget病。
【答案】:b临床表现:(1)乳房肿块:肿块是乳腺癌的首要表现,多见于乳房外上象限。单发,无痛,坚硬,表面不光滑,与周围组织界限不清,多数是无意中发现的。(2)乳房形态改变:当癌细胞侵犯乳房悬韧带,导致皮肤凹陷时,称为“酒窝征”。当皮下组织的淋巴回流受阻时,就出现了“橘皮”样的变化。晚期皮肤溃疡、溃疡形成或“卫星结节”。(3)乳头改变:当癌细胞侵入乳腺导管时,乳头侵入。
(4)疼痛:早期无疼痛,仅部分患者可能有不同程度的疼痛。(5)区域性淋巴结肿大:患侧腋窝淋巴结肿大,少而散,质硬,无痛可推,逐渐增大,融合固定。如果大量癌细胞侵入腋窝淋巴结,可使淋巴管堵塞,引起患侧上肢水肿。(6)血行转移症状:肺转移时可出现咳嗽、胸痛、气短;骨转移时可出现骨痛和病理性骨折;肝转移会导致肝肿大和黄疸。
人的乳房是一个非常敏感的部位,所以也容易出现不适。那么乳房有肿瘤疼痛是良性的吗?如何判断乳腺癌是良性还是恶性?乳房有肿块不一定是肿瘤,但是有一些情况需要特别注意。下面详细了解一下乳房肿块的具体情况,了解一下乳腺癌的症状。1.要小心乳房是什么样的异常。从青春期开始,女性的乳房在20岁时逐渐发育成熟。乳房发育完成后,由于女性激素的影响,可能会出现“生理性肿块”,即在月经来潮前几天,可能会出现肿胀、不适和疼痛,触摸时可能会摸到坚硬的肿块,但这些情况会在经期后缓解和消失,属于正常的生理现象。
Pagetdisease又称湿疹样癌,是一种主要发生于女性乳房的类似湿疹样改变的癌症疾病,称为乳腺Paget病。但也发生在乳房以外的其他皮肤部位,称为乳房外佩吉特病。【诊断】1。临床表现(1)乳腺佩吉特病好发于中老年女性,多发生于一个乳头或乳晕及其周围,也可发生于个别男性。⑵乳腺外佩吉特病好发于外阴、肛周、脐区、腋窝等汗腺分布区,多为单侧。
但与湿疹不同,皮损浸润明显,分布不对称,边界清晰,久不愈合,皮质类固醇等药物无效。⑷乳房外Paget病有一半伴有乳腺癌,少数乳房外Paget病可伴有直肠癌和宫颈癌。2.组织病理学特征是表皮内有Paget细胞,大而圆,无棘突,胞质丰富,淡染似空泡,核大,有丝状分裂。【鉴别诊断】1。湿疹:常对称发生,边界不清,浸润不如佩吉特病明显。
手术是乳腺佩吉特病的首选。如果乳房可触及肿块,术中证实为浸润性乳腺癌,治疗方案应与乳腺癌相同。乳腺癌改良根治术(乳房切除加腋窝淋巴结清扫)是可行的,术后应根据病理报告采取相应的辅助治疗,即化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗。对于临床病变局限于乳头、乳晕的佩吉特病患者(乳腺钼靶和超声未发现乳头、乳晕以外的病变),保乳手术是可行的,即病灶扩大切除,切除乳头、乳晕及其深层组织,连同乳腺组织至少2cm左右,需要切缘阴性,术后辅助放疗。
可根据患者需要进行即刻(I期)乳房再造。原则上,如果病变局限于乳头乳晕,乳腺实质不伴有肿块,或者只伴有导管原位癌,不需要清扫腋窝淋巴结,但实际上很难把握,因为即使临床检查不触及肿大淋巴结,影像学检查也不显示腋窝淋巴结转移, 但改良根治术后的病理报告仍能看到腋窝淋巴结转移的患者,因此临床检查与术后病理检查结果存在差异。
湿疹样癌又称佩吉特病,类似湿疹,多发生于女性乳房。起源于乳腺导管,然后涉及乳腺、结缔组织和皮肤。也可见于乳房外,如腋窝、外生殖器、会阴、肛门周围。此时称为乳腺外湿疹样癌,可合并汗腺腺癌。临床表现:1。多见于中年及以上女性的一个乳头或乳晕,偶见于男性及乳房外丰富的大汗腺;2.皮损为初起边界清晰的淡红色鳞状斑块,可有糜烂渗出,类似湿疹,但无明显瘙痒及自愈倾向;
部分患者可能伴有乳腺癌、直肠癌或宫颈癌。诊断依据:1。慢性病程,往往多年不愈;2.单侧乳房或大汗腺多部位(如腋窝)出现湿疹样改变,基底浸润变硬,边界清楚;3.组织病理学:PageT细胞聚集于表皮。癌胚抗原免疫组织化学染色阳性。治疗原则:1。对乳房湿疹样癌应行单纯乳房切除术,合并乳腺癌者按乳腺癌处理;2.乳房外的湿疹样癌应广泛切除。对取出的组织要进行检查,判断是否完全取出,并定期复查(每3个月一次)。
【答案】:一种乳头湿疹样乳腺癌(佩吉特病):恶性程度低,进展缓慢,乳头始端有瘙痒和灼热感。有脱屑,然后乳头乳晕皮肤粗糙糜烂如湿疹,然后形成溃疡,布满黄褐色鳞状痂,部分患者可在乳晕下触诊出肿块。佩吉特病最常见于单侧发病。如果有双侧病变,往往是湿疹或接触性皮炎。
7、乳房外paget病的症状体征这种病多发生在男性,女性很少。常发生于50岁以上,病程缓慢,半年至十余年不等,其损害主要发生在顶泌汗腺的分布,如阴囊、阴茎、大阴唇、阴道,少数在肛周、会阴或腋窝。大部分是单发的,少数是多发的,同时发生在两个部位的就更少见了,极少数患者可伴有乳房佩吉特病。乳房外Paget病可继发于腺癌的扩展,如从直肠到肛周区,从子宫颈到外阴区,从膀胱到尿道,龟头或腹股沟区。
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