女性老年患者肠梗阻元凶之-闭孔疝今天这位79岁老奶奶,腹痛肠梗阻2天入院,转入我科后,行全腹部CT加增强扫描,考虑闭孔疝并肠梗阻。作为青年的杨医生,紧咬青年节的尾巴,急诊行腹腔镜探查手术,手术中看到,右侧闭孔疝无疑,一小段小肠及部分膀胱壁疝入,同时合并股疝,小肠梗阻,腹腔积液,所幸手术及时,肠管血运无障碍,无肠管绞窄穿孔。
闭孔疝是一种罕见的盆腔疝,占腹盆腔疝的005一07,经常引起肠梗阻。它多发于消瘦老年和多次分娩史女性,也被称为小老年女性疝。疝内容物多为小肠,少部分为阑尾、结肠、Meckel憩室或网膜。闭孔疝发生多与女性骨盆宽大导致闭孔内口略大、多次妊娠使腹内压增高、消瘦伴发盆壁组织松弛等因素有关。因此,当老年女性特别是消瘦者,无腹部手术史,不明原因发生肠梗阻,除了考虑肠道肿瘤,还要考虑闭孔疝或股疝的可能,切勿延误诊治导致肠坏死等严重后果。
1、胃中的疝囊是什么病情分析:您所说的是腹股沟疝吧,它包括的结构有疝囊,疝环和疝内容物,疝囊不是一种病,是一个结构.指导意见:基本临床表现为腹股沟管外环处出现可复性肿块.最初在长期站立,行走或咳嗽时肿块沿腹股沟管斜行突向外环口.以后,肿块逐渐增大并延伸进入阴囊.肿块上端狭小,下端宽大,形状似梨,并似有一柄笠行伸入腹股沟管.肿块突出时有下坠或轻度酸胀感.平躺或顺腹股沟管向外上方向轻按肿块即可回纳.用手指伸入外环口,
仅有下坠感,如疼痛可能是疝内容物发生嵌顿,应及时解除.生活护理:斜疝首选手术.现医院已经基本普及无张力疝修补术,为解决疝的最简洁,预后最好的术式.这种修补以人工生物材料作为补片用以加强腹股沟管的后壁,克服了传统手术(即不用补片的缝合修补法)对正常组织解剖结构的干扰,层次分明,而且修补后周围组织无张力.而且手术采取局麻,
2、女性疝气是什么病?问题一:女性得了疝气需要注意什么你好,疝气是宝宝常见的外科病的,有些宝宝通过配带疝气带,有可能会自行好转的,而不需要手术的可能的.指导意见:一般需要注意的事,就是疝气突出后,担心嵌顿的可能,尽量保持减少腹高压的可能,如哭闹,咳嗽等。只要没有发生嵌顿,就不必太担心的问题二:成年女性的疝气有什么样的治疗办法疝气是一种常见病,女性患疝气病几率普遍低于男性,但是女性患疝气的几率还是存在的。
女性疝气久拖不治不仅使身体承受过多的病痛之苦,而且随着病程的加长,疝块变大,疝内容物进进出出、加大了疝环口,进而又加重了病情。而且随着病情的加重,一旦疝包块不能及时回纳发生嵌顿会造成疝囊内的肠断缺血性坏死,造成肠梗阻等严重情况而且若疝内容物是卵巢或者输卵管发生嵌顿就将导致终生不孕不育等遗憾,而且女性疝气若不及时治疗还会危及生命造成死亡的可能。
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